Thuốc Dexcain: Hướng dẫn sử dụng, tác dụng, liều dùng & giá bán

Thuốc Dexcain là gì? | Thành phần | Dạng thuốc & Hàm lượng | Tác dụng | Chỉ định | Chống chỉ định | Liều lượng & Cách dùng | Quá liều | Thận trọng | Tác dụng phụ | Tương tác thuốc | Dược lý | Dược động học | Bảo quản | Giá bán & Nơi bán | Đánh giá & Reviews

Thuốc Dexcain là gì?

Thuốc Dexcain là Thuốc nhóm Thuốc gây tê, mê có thành phần Bupivacain HCl. Thuốc sản xuất bởi Huons Co., Ltd lưu hành ở Việt Nam và được đăng ký với SĐK VN-10489-10.

- Tên dược phẩm: Dexcain

- Phân loại: Thuốc

- Số đăng ký: VN-10489-10

- Nhóm thuốc: Thuốc gây tê, mê

- Doanh nghiệp sản xuất: Huons Co., Ltd

- Doanh nghiệp đăng ký: Pharmix Corp

Thành phần

• Bupivacain HCl

Thuốc Dexcain có chứa thành phần chính là Bupivacain HCl các hoạt chất khác và tá dược vừa đủ hàm lượng thuốc nhà cung sản xuất cung cấp.

Xem thêm thuốc có thành phần Bupivacain HCl

Dạng thuốc và hàm lượng

- Dạng bào chế: Dung dịch tiêm

- Đóng gói: Hộp 10 ống 4ml

- Hàm lượng:

Cần xem kỹ dạng thuốc và hàm lượng ghi trên bao bì sản phẩm hoặc trong tờ hướng dẫn sử dụng để biết thông tin chính xác dạng thuốc và hàm lượng trong sản phẩm.

Tác dụng

Thuốc Dexcain có tác dụng gì?

Bupivacain là thuốc gây tê tại hcỗ thuộc nhóm amid, có thời gian tác dụng kéo dài. Thuốc có tác dụng phong bế có hồi phục sự dẫn truyền xung thần kinh do làm giảm tính thấm của màng tế bào thần kinh đối với ion Natri. Bupivacain có độc tính cao hơn so với mepivacain, lidocain hay prilocain. Về thời gian tác dụng không có sự khác nhau nhiều giữa chế phẩm bupivacain chứa và không chứa epinephrin. Thuốc cũng có thể gây tê thần kinh liên sườn, giảm đau kéo dài 7-14 giờ sau phẫu thuật và có thể gây tê tốt ngoài màng cứng trung bình trong 3-4 giờ. Bupivacain còn là thuốc thích hợp để gây tê ngoài màng cứng liên tục. Bupivacain không có epinephrin còn được dùng để gây tê tuỷ sống trong các phẫu thuật tiết niệu, chi dưới, bụng dưới, sản khoa.

Xem thêm các thuốc khác có tác dụng Gây tê, gây mê

Tác dụng, công dụng Thuốc Dexcain trong trường hợp khác

Mỗi loại dược phẩm sản xuất đều có tác dụng chính để điều trị một số bệnh lý hay tình trạng cụ thể. Chính gì vậy chỉ sử dụng Thuốc Dexcain để điều trị các bênh lý hay tình trạng được quy định trong hướng dẫn sử dụng. Mặc dù Thuốc Dexcain có thể có một số tác dụng khác không được liệt kê trên nhãn đã được phê duyệt bạn chỉ sử dụng Thuốc này để điều trị một số bệnh lý khác khi có chỉ định của bác sĩ.

Chỉ định

Đối tượng sử dụng Thuốc Dexcain (dùng trong trường hợp nào)

Dexcain được chỉ định gây tê tủy sống. Phẫu thuật bụng kéo dài 45-60 phút hoặc phẫu thuật tiết niệu chi dưới kéo dài 2-3 giờ.

Chống chỉ định

Đối tượng không được dùng Thuốc Dexcain

Dị ứng và tăng nhạy cảm với thuốc gây tê nhóm amide hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc. Test da chỉ có giá trị hạn chế trong việc phát hiện tính nhạy cảm đối với thuốc Tiêm tĩnh mạch Bệnh lý của hệ thống não tủy như: viêm màng não, khối u, viêm tủy xám (bại liệt), thoái hóa tủy sống, bán cấp, xuất huyết nội sọ, bệnh thoái hóa myelin và tăng áp lực nội sọ Một số bệnh lý về xương cột sống như lao, khối u và viêm tủy xương. Viêm khớp, viêm đốt sống và các bệnh khác của cột sống làm cho không thể chọ dò tủy sống Lao tiến triển hoặc sang thương di căn ở cột sống cuãng là một chống chỉ định Nhiễm khuẩn huyết Thiếu máu ác tính đi kèm với thoái hóa tủy sống bán cấp Nhiễm khuẩn gây sốt ở da tại hoặc gần chỗ tiêm Sốt do tim hoặc do giảm thể tích máu

Liều lượng và cách dùng

Cách dùng Thuốc Dexcain

Mỗi loại thuốc, dược phẩm sản xuất theo dạng khác nhau và có cách dùng khác nhau theo đường dùng. Các đường dùng thuốc thông thường phân theo dạng thuốc là: thuốc uống, thuốc tiêm, thuốc dùng ngoài và thuốc đặt. Đọc kỹ hướng dẫn cách dùng Thuốc Dexcain ghi trên từ hướng dẫn sử dụng thuốc, không tự ý sử dụng thuốc theo đường dùng khác không ghi trên tờ hướng dẫn sử dụng Thuốc Dexcain.

Liều lượng dùng Thuốc Dexcain

Thuốc chỉ dùng theo sự kê đơn của bác sĩ Gây tê tủy sống trong phẫu thuật: 2-4ml Dexcain (10-20mg Bupivacain Hcl). Mức độ lan tỏa của thuốc gây tê phụ thuộc vào nhiều yếu tố, quan trọng nhất là thể tích thuốc sử dụng và tư thế của bệnh nhâm Khi tiêm 3ml Dexcain vào gian đốt sống thắt lưng L3 -L4 và giữ bệnh nhân tư thế ngồi trong 2 phút trước khi nằm ngửa, sự phong bế sẽ lan tỏa đến L7 –L10. Nếu tiêm tương tự như vậy ở bệnh nhân với tư thế nằm nghiêng, sau đó lập tức chuyển sang tư thế nằm ngửa, sự phong bế sẽ lan tỏa đến T4 –T7 Tác dụng của việc tiêm quá 4ml dung dịch Dexcain chưa được nghiên cứu và qua đó không được khuyến cáo. Sử dụng thuốc ở trẻ em: dùng Dexcain cho trẻ em dưới 12 tuổi không được khuyến cáo do độ an toàn và hiệu quả dùng thuốc trên nhóm tuổi này chưa được nghiên cứu.

Liều dùng Thuốc Dexcain cho người lớn

Các quy định về liều dùng thuốc thường nhằm hướng dẫn cho đối tượng người lớn theo đường uống. Liều dùng các đường khác được quy định trong tờ hướng dẫn sử dụng. Không được tự ý thay đổi liều dùng thuốc khi chưa có ý kiến của bác sĩ, dược sĩ.

Liều dùng Thuốc Dexcain cho cho trẻ em

Các khác biệt của trẻ em so với người lớn như dược động học, dược lực học, tác dụng phụ... đặc biệt trẻ em là đối tượng không được phép đem vào thử nghiệm lâm sàng trước khi cấp phép lưu hành thuốc mới. Chính vì vậy dùng thuốc cho đối tượng trẻ em này cần rất cẩn trọng ngay cả với những thuốc chưa được cảnh báo.

Quá liều, quên liều, khẩn cấp

Xử lý trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều

Trong các trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều có biểu hiện nguy hiểm cần gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến Cơ sở Y tế địa phương gần nhất. Người thân cần cung cấp cho bác sĩ đơn thuốc đang dùng, các thuốc đang dùng bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.

Nên làm gì nếu quên một liều

Trong trường hợp bạn quên một liều khi đang trong quá trình dùng thuốc hãy dùng càng sớm càng tốt(thông thường có thể uống thuốc cách 1-2 giờ so với giờ được bác sĩ yêu cầu).Tuy nhiên, nếu thời gian đã gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm đã quy định. Lưu ý không dùng gấp đôi liều lượng đã quy định.

Thận trọng, cảnh báo và lưu ý

Lưu ý trước khi dùng Thuốc Dexcain

Gây tê tủy sống nên được thực hiện bởi sự theo dõi chặt chẽ của các bác sĩ lâm sàng có kiến thức và kinh nghiệm cần thiết Khi sử dụng bất kỳ một thuốc gây tê nào, thì phương tiện và thuốc hồi sức kể cả oxy phải sẵn có để xử trí các tác dụng ngoại ý trên hệ tim mạch, hô hấp, hệ thần kinh trung ương. Nên tiêm chậm, hút bơm tiêm thường xuyên để không tiêm nhầm vào mạch máu gây ra phản ứng nhiễm độc Nên có sẵn đường truyền tĩnh mạch cho bệnh nhân trước khi bắt đầu gây tê tủy sống Nên thực hiện test da ở các bệnh nhân nghi ngờ nhạy cảm với bupivacain Bệnh nhân có thể trạng kém do tuổi tác hoặc các yếu tố gây tổn thương khác như bloc dẫn truyền tim hoàn toàn hoặc từng phần, rối loạn chức năng gan hay thận tiến triển cần theo dõi đặc biệt mặc dù gây tê vùng có thể là chọn lựa tối ưu cho phẫu thuật trên các bệnh nhân này. Bệnh nhân dùng thuốc chống loạn nhịp nhóm III (như amiodarone) nên được theo dõi chặt chẽ và đo điện tâm đồ vì tác động trên tim có thể cộng hợp Giống như các thuốc gây tê tại chỗ khác, Bupivacain có thể gây độc tính cấp trên hệ thần kinh trung ương và hệ tim mạch nếu các thủ thuật gây tê tại chỗ sử dụng làm tăng nồng độ thuốc trong máu, đặc biệt là trong trường hợp tiêm nhầm vào mạch máu. Đã có báo cáo về loạn nhịp thất, rung thất, trụy tim mạch đột ngột và tử vong liên quan đến nồng độ bupivacain toàn thân cao. Tuy nhiên nồng độ thuốc toàn thân cao không xảy ra ở các liều thông thường dùng gây tê tủy sống Có khả năng tăng nguy cơ phong ế tủy sống ở vị trí cao hoặc toàn bộ trên người cao tuổi và phụ nữ có thai giai đoạn cuối. Vì vậy, nên giảm liều cho các bệnh nhân này Bệnh nhân thiếu thể tích máu tuần hoàn có thể bị hạ huyết áp đột ngột và trầm trọng khi dùng bất kỳ loại thuốc gây tê tủy sống nào. Hiếm gặp tổn thương trên hệ thần kinh sau khi gây tê tủy sống và có thể dẫn đến dị cảm, tê, yếu cận động và liệt. ở vài trường hợp các triệu chứng này kéo dài. Các bệnh thần kinh như là xơ cứng rải rác, liệt nửa người, liệt 2 chân và rối loạn thần kinh cơ không được cho là ảnh hưởng bất lợi do gây tê tủy sống, nhưng cần phải thận trọng. Trước khi bắt đầu điều trị, nên cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ có thể xảy ra khi dùng thuốc Tác động của thuốc khi lái xe và vận hành máy móc: ngoài tác động gây tê trực tiếp thuốc có thể có tác động rất nhẹ đến chức năng tâm thần và sự phối hợp hoạt động, ngay cả khi không có độc tính thần kinh trung ương rõ rệt có thể làm suy giảm tạm thời khả năng vận động và sự tỉnh táo Sử dụng cho phụ nữ có thai: chứ được xác định về tính an toàn. Do vậy khuyến cáo không sử dụng cho phụ nữ có thai thời kỳ đầu. Sử dụng cho phụ nữ cho con bú: thuốc đi qua sữa mẹ, với lượng ít không ảnh hưởng tới con. Khả năng xảy ra phản ứng dị ứng hoặc phản ứng đặc ứng ở trẻ bú mẹ vẫn còn đang được xác định

Lưu ý dùng Thuốc Dexcain trong thời kỳ mang thai

Ba tháng cuối thai kỳ: Với liều cao, suy hô hấp, giảm trương lực cơ và nhịp tim chậm ở trẻ sơ sinh sau khi phong bế vùng cạnh cổ tử cung hoặc ngoài màng cứng

Lưu ý dùng thuốc Thuốc Dexcain trong thời kỳ cho con bú

Lưu ý chung trong thời kỳ cho con bú: Thuốc có thể truyền qua trẻ thông qua việc bú sữa mẹ. Tốt nhất là không nên hoặc hạn chế dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú. Rất nhiều loại thuốc chưa xác định hết các tác động của thuốc trong thời kỳ này bà mẹ cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo ý kiến của bác sĩ, dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Xem danh sách thuốc cần lưu ý trong thời kỳ cho con bú

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ của Thuốc Dexcain

Tác dụng không mong muốn có thể xảy ra do thuốc hoặc do lỗi kỹ thuật trong thủ thuật gây tê hoặc có thể do hậu quả của sự phong bế hệ thần kinh toàn thân (như là hạ huyết áp và chậm nhịp tim). Các phản ứng có thể xảy ra là đau đầu sau gây tê, buồn nôn và nôn. Cảm giác kích thích và sau đó là vô cảm. Tác dụng không mong muốn toàn thân hiếm khi xảy ra với liều gây tê tủy sống nhưng có thể xảy ra nếu tiêm nhầm vào tĩnh mạch. Phản ứng toàn thân đặc trưng với các triệu chứng tê lưỡi, chóng mặt và run cơ trước khi xuất hiện những cơn co giật (đối với những trường hợp nặng) Dị ứng với thuốc gây tê nhóm amide như bupivacain hiếm khi xảy ra. Thông báo cho bác sỹ các tác dụng không mong muốngặp phải khi dùng thuốc

Các tác dụng phụ khác của Thuốc Dexcain

Cần lưu ý trên đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ của Thuốc Dexcain. Trong quá trình sử dụng có thể xảy ra những tác dụng phụ khác mà chưa biểu hiện hoặc chưa được nghiên cứu. Nếu có bất kỳ biểu hiện khác nào về tác dụng phụ của Thuốc Dexcain không quy định trong hướng dẫn sử dụng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Tương tác thuốc

Khi sử dụng cùng một lúc hai hoặc nhiều thuốc thường dễ xảy ra tương tác thuốc dẫn đến hiện tượng đối kháng hoặc hiệp đồng.

Tương tác Thuốc Dexcain với thuốc khác

Thuốc nên được dùng thận trọng ở những bệnh nhân đang dùng các thuốc gây tê tại chỗ khác hoặc các thuốc có cấu trúc liên quan với thuốc tê tại chỗ nhóm amide, như một số thuốc chống loạn nhịp: lidocain và mexiletine vì tác dụng gây độc toàn thân có thể bị cộng hợp Các nghiên cứu về tương tác thuốc chuyên biệt giữa bupivacaine với thuốc chống loạn nhịp nhóm III (như armiodarone) chưa được thực hiện, tuy nhiên cần thận trọng khi phối hợp. Thuốc gây tê phản ứng với các kim loại có thể gây ra sự phóng thích các ion tương ứng, mà nếu tiêm vào có thể gây nên những kích thích nặng tại chỗ tiêm. Cần thận trọng để tránh sự tiếp xúc kéo dài giữa Dexcain và bề mặt kim loại như bồn chứa, canula, bơm tiêm có kim loại.

Tương tác Thuốc Dexcain với thực phẩm, đồ uống

Khi sử dụng thuốc với các loại thực phẩm hoặc rượu, bia, thuốc lá... do trong các loại thực phẩm, đồ uống đó có chứa các hoạt chất khác nên có thể ảnh hưởng gây hiện tượng đối kháng hoặc hiệp đồng với thuốc. Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc tham khảo ý kiến của bác sĩ, dược sĩ về việc dùng Thuốc Dexcain cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Dược lý và cơ chế tác dụng

Bupivacaine là thuốc gây tê tại chỗ. Gây tê mạnh gấp 2-4 lần so với lidocain.

Dược động học

- Hấp thu: Tốc độ hấp thu của Bupivacain phụ thuộc vào tổng liều và nồng độ thuốc sử dụng, vào cách gây tê, sự phân bố, mạch ở vị trí tiêm và sự có mặt của epinephrin trong dịch tiêm. Epinephrin với nồng độ thấp làm giảm tốc độ hấp thu, cho phép sử dụng tổng liều tương đối lớn hơn và kéo dài thời gian gây tê tại chỗ. - Phân bố: tuỳ thuộc vào đường tiêm, thuốc được phân bố vào mọi mô của cơ thểổơ mức độ nào đó, nồng độ cao nhất thấy ở các cơ quan được tưới máu nhiều như não, cơ tim, phổi, thận, gan. Bupivacain có khả năng liên kết với protein huyết tương cao (95%). - Chuyển hoá: Bupivacain được chuyển hoá chủ yếu ở gan, tạo thành 2,6-pipecoloxylidin dưới dạng liên hợp với acid glucuronic. - Thải trừ: Thuốc thải trừ chủ yếu qua nước tiểu phần lớn dưới dạng đã chuyển hoá. Chỉ có 5% bupivacain được đào thải ra nước tiểu dưới dạng không đổi.

Độ ổn định và bảo quản thuốc

Nên bảo quản Thuốc Dexcain như thế nào

Bảo quản trong bao bì kín, nhiệt độ dưới 3 độ C

Lưu ý khác về bảo quản Thuốc Dexcain

Lưu ý không để Thuốc Dexcain ở tầm với của trẻ em, tránh xa thú nuôi. Trước khi dùng Thuốc Dexcain, cần kiểm tra lại hạn sử dụng ghi trên vỏ sản phẩm, đặc biệt với những dược phẩm dự trữ tại nhà.

Giá bán và nơi bán

Thuốc Dexcain giá bao nhiêu?

Giá bán Thuốc Dexcain sẽ khác nhau ở các cơ sở kinh doanh thuốc. Liên hệ nhà thuốc, phòng khám, bệnh viện hoặc các cơ sở có giấy phép kinh doanh thuốc để cập nhật chính xác giá Thuốc Dexcain.

Tham khảo giá Thuốc Dexcain do doanh nghiệp xuất/doanh nghiệp đăng ký công bố:

• Giá công bố: đồng/
• Giá trúng thầu: đồng/

Nơi bán Thuốc Dexcain

Mua Thuốc Dexcain ở đâu? Nếu bạn có giấy phép sử dụng thuốc hiện tại có thể mua thuốc online hoặc các nhà phân phối dược mỹ phẩm để mua sỉ Thuốc Dexcain. Với cá nhân có thể mua online các thuốc không kê toa hoặc các thực phẩm chức năng...Để mua trực tiếp hãy đến các nhà thuốc tư nhân, nhà thuốc bệnh viện, nhà thuốc phòng khám hoặc các cơ sở được phép kinh doanh thuốc gần nhất.

Trên đây là thông tin giúp bạn hiểu rõ Thuốc Dexcain là thuốc gì? Hướng dẫn sử dụng Thuốc Dexcain. Bài viết được tổng hợp từ nhiều nguồn và mang tính tham khảo. Liên hệ hoặc bình luận ở dưới để giúp cải thiện nội dung bài viết tốt hơn!

Xem thêm: Tác dụng thuốc